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混合性听力损失

简要描述:由耳部声音传输和感觉系统同时参与引起的耳聋称为混合性耳聋。 患者的同一只耳朵同时患有传导性和感觉神经性听力损失。 混合性耳聋是指传导性耳聋和感音神经性耳聋并存,例如...

  • 更新时间:2021-10-21 09:55
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详细介绍

由耳部声音传输和感觉系统同时参与引起的耳聋称为混合性耳聋。 患者的同一只耳朵同时患有传导性和感觉神经性听力损失。

混合性耳聋是指传导性耳聋和感音神经性耳聋并存,例如毒耳

混合性耳聋属于感音神经性耳聋,慢性化脓性中耳炎属于传导性耳聋。 如上所述不同地对待治疗。 对于无法治愈的感音神经性耳聋和复杂性中耳炎,佩戴时给予助听器,积极治疗中耳炎。

 

疾病概述

由耳(外耳和中耳)的声音传输结构以及感觉或神经系统(内耳和听觉神经)的损坏引起的耳聋称为混合性耳聋。 混合性耳聋的两个部分可能由同一疾病或两种无关疾病引起。 例如,在化脓性中耳炎中,存在声音传播障碍,当毒素物质通过圆窗膜渗入迷宫并引起感觉障碍时,可能会发生混合性耳聋。 病毒感染可伴有中耳炎,也可引起耳蜗损害。 带有骨固定的耳硬化症患者患有透射性耳聋,而耳蜗耳硬化症患者则具有感觉性耳聋。 引起混合性耳聋的原因有两个不相关,这并不罕见。 可以先患有传播性耳聋,然后是感觉性耳聋。 也可能先患有感觉性耳聋,然后又患有透射性耳聋。 例如,用氨基糖苷类药物治疗化脓性中耳炎可在引起透射性耳聋的基础上增加感觉性耳聋的成分。 因此,在混合型耳聋的诊断中,除听力检查外,还应进行耳镜检查,并应全面,仔细地询问病史。

 

疾病分类

耳鼻喉科

 

疾病描述

由耳部声音和感觉系统同时参与引起的耳聋称为混合性耳聋。 损坏两个零件的原因可以相同也可以不同。 前者是由于化脓性中耳炎,迷路炎或细菌毒素,耳毒性药物等引起的传导性耳聋。 该病通过耳蜗窗膜渗透到内耳,引起迷路液和静脉和螺旋的结构变化。 继发性感觉性耳聋。 由混合性耳聋的不同原因引起的损害的两部分很常见,例如中耳炎与老花眼,噪声性耳聋或全身性疾病引起的耳聋。 混合性耳聋的听力变化以空气传导损伤和骨传导损伤为特征。 曲线缓慢下降,在低频区域有空气传导距离,而在高频区域则不明显。 应采用综合治疗来治疗混合性耳聋。 病毒感染可伴有中耳炎,也可引起耳蜗损害。 带有骨固定的耳硬化症患者患有透射性耳聋,而耳蜗耳硬化症患者则具有感觉性耳聋。 引起混合性耳聋的原因有两个不相关,这并不罕见。 可以先患有传播性耳聋,然后是感觉性耳聋。 也可能先患有感觉性耳聋,然后又患有透射性耳聋。 例如,用氨基糖苷类药物治疗化脓性中耳炎可在引起透射性耳聋的基础上增加感觉性耳聋的成分。 因此,为诊断混合性耳聋,除了听力检查外,还应进行耳镜检查,并应彻底仔细地询问医疗史。

 

症状和体征

混合性耳聋的听力变化以空气传导损伤和骨传导损伤为特征。 曲线缓慢下降,在低频区域有空气传导距离,而在高频区域则不明显。 混合性耳聋的听力变化以空气传导损伤和骨传导损伤为特征。 该曲线缓慢下降,在低频区域具有空气传导间隔,而在高频区域则不明显。 损坏两个零件的原因可以相同也可以不同。 前者是由于化脓性中耳炎引起的传导性耳聋,是由于迷路炎或细菌毒素,耳毒性药物和其他药物的结合通过耳蜗窗膜渗透到内耳,引起迷路液的理化性质和血管结构和螺旋结构的改变继发性感觉性耳聋。 由混合性耳聋的不同原因引起的损害的两个部分很常见,例如中耳炎与老花眼,噪音性耳聋或全身性疾病引起的耳聋。
听力障碍伴有声音传输性耳聋和感觉性耳聋和神经性耳聋。 这类患者的气导听力和骨导听力有所降低,但相对而言,他们的骨导听力要好于气导听力。 该疾病可由相同的疾病引起。 它也可能由两种彼此没有直接关系的疾病引起。 例如,慢性中耳炎不仅会破坏中耳的声音传递机制,还常常会影响听觉系统的感觉神经部分,因为含有炎症的代谢物可以通过窗膜而引起耳蜗炎或迷路炎。 耳硬化手术中,由于卵圆窗被刺伤或外淋巴外露,高频听力损失低于术前水平。 患者经常抱怨语音识别能力下降,即使他们收到的声音是失真的。 可配骨传导助听器. 对于高度知觉性耳聋或完全耳聋者,骨传导助听器只能提供少量的振动信息。

 

病因

损坏两个零件的原因可以相同也可以不同。 前者是由于化脓性中耳炎,迷路炎或细菌毒素,耳毒性药物等引起的传导性耳聋。 该病通过耳蜗窗膜渗透到内耳,引起迷路液和静脉和螺旋的结构变化。 继发性感觉性耳聋。 由混合性耳聋的不同原因引起的损害的两部分很常见,例如中耳炎与老花眼,噪音性耳聋或全身性疾病引起的耳聋。

 

病理生理学

损坏两个零件的原因可以相同也可以不同。 前者是由于化脓性中耳炎,迷路炎或细菌毒素,耳毒性药物等引起的传导性耳聋。 该病通过耳蜗窗膜渗透到内耳,引起迷路液和静脉和螺旋的结构变化。 继发性感觉性耳聋。 由混合性耳聋的不同原因引起的损害的两部分很常见,例如中耳炎与老花眼,噪音性耳聋或全身性疾病引起的耳聋。

 

预防疾病

1.合理饮食。 少吃甜,咸和粘稠的糊状物,以防止动脉硬化引起的内耳缺血,从而导致听力下降。
2.戒烟并喝一点酒。 由于烟草和酒精对听觉神经有毒作用,尤其是烟气中的尼古丁进入血液,导致小血管痉攣,血液缓慢,粘度增加,导致内耳的血液供应不足,促进耳聋。
3.避免噪音损坏。 噪音会使已经开始下降的听觉更容易下降,导致内耳的细小血管痉攣,减少了内耳的血液供应,并导致了听力损失。 因此,在听音乐,看电视和戴着耳机听音乐时,建议不要将音量调得太大,通常约为85分贝。
4.避免摘耳,并经常按摩。 采耳是个坏习惯。 它很容易损坏耳道,引起感染,发炎,甚至损坏鼓膜。 当耳道发痒时,请使用小棉签蘸少许甘油或酒精轻轻擦拭耳道。 坚持按摩耳垂前后的宜丰点和婷慧点,可以增加内耳的血液循环并保护听力。
 5.保持心情愉快,多做运动。 过度疲劳和精神压力会导致内耳缺血并影响听力,例如愤怒和烦躁。 在您的能力范围内参加更多运动,例如郊游,清晨散步,太极拳等,这些运动可以促进全身血液循环,增强内耳的血液供应,并延缓器官衰老。

 

诊断检查

根据临床表现和体征。

 

治疗计划

應採用綜合治療來治療混合性耳聾。 由耳部聲音傳輸結構(外耳和中耳)以及感覺或神經系統(內耳和聽覺神經)損壞引起的耳聾稱為混合性耳聾。
混合性耳聾的兩個部分可能由同一疾病或兩種無關疾病引起。 例如,在化膿性中耳炎中,存在聲音傳播障礙,當毒素物質通過圓窗膜滲入迷宮並引起感覺障礙時,可能會發生混合性耳聾。 病毒感染可伴有中耳炎,也可引起耳蝸損害。 帶有骨固定的耳硬化症患者患有透射性耳聾,而耳蝸耳硬化症患者則具有感覺性耳聾。 引起混合性耳聾的原因有兩個不相關,這並不罕見。 可以先患有傳播性耳聾,然後是感覺性耳聾。 也可能先患有感覺性耳聾,然後又患有透射性耳聾。 例如,用氨基糖苷類藥物治療化膿性中耳炎可在引起透射性耳聾的基礎上增加感覺性耳聾的成分。 因此,在混合型耳聾的診斷中,除聽力檢查外,還應進行耳鏡檢查,並應全面,仔細地詢問病史。
它解決了與他人交流的障礙,恢復了自信心,並發展了身心健康,這對失聰兒童來說更為重要。 已經開發並使用了帶有助聽器的聽覺語音,使他們充耳不聞,但沒有啞巴,並脫離了沉默的世界。 由混合性耳聾的不同原因引起的損害的兩個部分很常見,例如中耳炎,老年性耳聾,噪音性耳聾或全身性疾病引起的耳聾。 混合性耳聾的聽力變化以空氣傳導損傷和骨傳導損傷為特徵。 該曲線緩慢下降,在低頻區域具有空氣傳導間隔,而在高頻區域則不明顯。 應採用綜合治療來治療混合性耳聾。 混合性耳聾是指傳導性耳聾和感覺神經性耳聾並存。 例如,藥物引起的中毒性耳聾是感覺神經性耳聾,而慢性化膿性中耳炎是傳導性耳聾。 處理如上所述。 區別對待。 對於無法治癒的感音神經性聽力損失和復雜的中耳炎患者,在給予助聽器的同時,積極治療中耳炎。
混合性耳聾的聽力變化以空氣傳導損傷和骨傳導損傷為特徵。 該曲線呈緩慢遞減型,在低頻區域具有空氣骨傳導間隔,而在高頻區域則不明顯。 應採用綜合治療來治療混合性耳聾。

 

用藥安全

1.药物治疗:在感觉神经性听力减退的早期阶段,可以在早期阶段用药物治疗各种病毒感染以及使用耳毒性药物引起耳聋,无法解释的耳聋等。 有关人员报告说,有20%的患者得到了早期治疗。 听力可以恢复。 如果医疗史超过2年,则药物治疗无效,并且先天性感音神经性耳聋不需要药物治疗。
2.感音神经性听力丧失主要与神经营养药物,辅酶A,细胞色素C,ATP,细胞生长肽,血管扩张药,维生素B族,维生素C等一起使用,所有这些都对此类物质的听力恢复有一定作用。 病人的作用。
3.手术治疗:首先,手术植入电子耳蜗植入物,使其听声音。 首先,手术治疗颅内占位性病变,引起感觉神经性听力损失,通过手术切除肿瘤以恢复听力。 颅脑外伤引起的血肿和颞骨骨折会压迫听觉神经并引起感觉神经性耳聋。 还需要手术以完全去除病变,以使听觉神经不被压迫以恢复听力。
4.配套助听器以补偿听力:佩戴助听器是治疗聋人和感音神经性聋的聋儿最有效,最成功的方法。

注意事项

1.如果年轻人偶尔会发生短期耳鸣,但很快就会恢复正常,这可能是由于耳朵突然发出噪音刺激或由于压力,压力,失眠等原因引起的。 注意日常生活,并减轻耳朵使用的习惯; 如果耳鸣持续1-2天,则必须去医院检查。 不要以为只是耳鸣而不会影响听力。 这不是理所当然的,因为一些高频性耳聋起初是纯耳鸣,并且听觉没有受到影响,但随着时间的流逝会突然出现耳聋。
2.在飞机起飞过程中,飞机起飞时大气压力迅速下降,这会使耳朵感到堵塞,少数人可能会出现短期听力障碍和耳道疼痛。 这是因为,当飞机上升或下降时,由于大气压的变化,中耳鼓膜腔内的气压异常,导致咽鼓管被压力阻塞,中耳鼓膜腔处于负压下,人体会出现耳道阻塞,耳鸣,耳部症状,例如腹胀和听力下降。 因此,在飞机起飞和降落期间可以咀嚼口香糖。 通过咀嚼和吞咽动作,咽鼓管会随时打开和关闭,并且空气可以自由进出中耳腔,因此中耳的内部压力和外部大气压可以保持正常的平衡。 不适感会减轻或消失。 感冒,上呼吸道感染或鼻腔有问题的人,最好不要坐飞机以避免中耳炎。
3.年轻的父母应注意,儿童(尤其是婴儿)容易因上呼吸道感染而导致耳朵发炎和听力下降。 特别是对于新生儿,母乳喂养时不要让婴儿平躺,将其尽可能地斜着拿,否则很容易被牛奶the住。 一旦窒息进入耳朵而无法排出,很容易滋生细菌并引起耳朵感染。

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