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详细介绍
- 婴幼儿常见的中耳炎
- 中耳炎这个名词，相信家长都不陌生，身为婴幼儿常见的疾病之一，据研究统计，1岁以前的婴幼儿约有6成都曾感染过中耳炎，3岁以前则高达8成，在6岁之前，几乎所有的儿童都有感染过一次中耳炎。 由此可知其普遍性，中耳炎几乎是家长都会遇到的课题，但除了听力以外，还会对孩子有哪些影响？ 家长又该注意什么呢？
- 关于中耳炎
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1. 美国听力学学会（AAA）提及，感染中耳炎的婴幼儿严重可能导致听力损失，进而产生注意力不集中、沟通语言发展问题等。 中耳炎的反复发作、发病年纪、传导性听损的程度、口腔跟耳部发育结构等，都会是影响个案发展与学习障碍的关键因素，因此中耳炎的早期诊断、治疗与追踪非常重要。 中耳炎对于听力的影响通常有：听力容易起伏，进而影响对于声音感知与学习，因此必须定期追踪听力。
2. 可能会有因双耳听力不对称而导致对声音感知的差异，因而影响听觉声源定位。
3. 云顶集团都知道要「听」再来「说」，然后才是「读写」。 中耳炎反复发作的儿童，因为听力波动、不稳定，常伴随语言、注意力、行为上发展异常，甚至落后正常儿童的发展。
- 美国听力学会（AAA）建议
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所以针对中耳炎的孩童，除了可以耳镜跟中耳鼓室图来了解外耳跟中耳的状况，应加上常规、定期的听力检查来了解现阶段影响听力的严重程度，以确保孩童的听力保持在正常范围。 另外，针对特殊的个案，美国听力学会（AAA）有以下建议：
1. 出生六个月内或之后有中耳炎病史的婴儿、在日托中心（交叉感染风险高）的婴儿、已知危险因子（像是唇颛裂、美国人、唐氏症）等，都建议要在确诊或筛检过程中加入听力、中耳功能、沟通发展等检查。
2. 接受治疗后中耳积水持续三个月的婴幼儿，应要持续追踪听力、中耳鼓室图检查、语言发展筛检。 其中未通过的个案，建议要进行更完整的检查与评估。 若有语言发展迟缓或异常的个案，会需要更多自信心的建立及语言治疗师的介入。
3. 定期听力检查包含气导、骨导的纯音听检、语音知觉阈值（SRT）及语音辨识率检查（SDS）。 对于婴幼儿感知跟表达语言能力做全面筛检。 未通过的个案建议要再转介其他语言相关的全面评估与治疗。
4.除了有中耳炎且有听损病史的个案，在学龄前，其余无明显症状的个案也应追踪听力。
5. 此外，建议家长们也要同步注意
： （1） 中耳炎发作时会导致听力下降，需提供其他方式来维持沟通交流（例如：助听器开启音量调整钮功能，以应对听力变化）。
（2） 留意类似中耳炎发作的听能动作。 （例如：抓耳朵、配戴不适）
（3） 减少教室噪音、提供蓝牙或调频系统（FM）来增加语音放大。
- 综论
- 综上所述，可知婴幼儿反复发作的中耳积水、中耳炎相关疾病，可能导致听损甚至影响语言沟通发展。 但家长们也无须过度恐慌，透过上述完善的建议，从听力学检查、评估、后续听能管理等步骤，可以大幅减少此症状对于发展中的幼童所带来的影响。
- 参考资料：
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//epaper.ntuh.gov.tw/health/201212/child_1.html
Audiologic Guidelines for the Diagnosis & Treatment of Otitis Media in Children
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